RODUITS DE NÉPHROLOGIE

Ferinject^® (carboxymaltose ferrique) est un produit intraveineux (i.v.) à base de fer indiqué pour le traitement de la carence en fer et de l’anémie ferriprive lorsque le fer oral est inefficace ou ne peut pas être administré, ou lorsqu’il y a un besoin clinique d’administrer du fer rapidement.

Entre autres, la carence en fer et l’anémie ferriprive sont particulièrement répandues chez les patients atteints d’insuffisance rénale chronique (IRC), d’insuffisance cardiaque et de maladies inflammatoires de l’intestin. C’est aussi une pathologie touchant les patients en situation préopératoire et périopératoire ainsi que les femmes préménopausées, notamment celles qui souffrent de menstruations abondantes ou en période péripartum.

Comment Ferinject^® fonctionne-t-il? 

Le principe actif de Ferinject^®, le carboxymaltose ferrique, est composé d’un noyau de fer polynucléaire entouré d’une enveloppe stabilisatrice contenant des hydrates de carbone qui assure l’utilisation efficace du fer. Une fois injecté, ce complexe libère le fer qui sera soit stocké, soit exporté dans le plasma sanguin pour être transporté et utilisé là où l’organisme en a besoin.

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Venofer^® (fer-saccharose [complexe d’hydroxyde de fer (III) saccharose]) est un produit intraveineux (i.v.) à base de fer-saccharose faiblement dosé utilisé pour le traitement par injection i.v. de la carence en fer lorsque les préparations de fer oral sont inefficaces ou ne peuvent pas être administrées, par exemple chez les patients dialysés anémiques.

Venofer^® est un nanomédicament reconnu par l’Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux (FDA).² Le recueil de preuves scientifiques a démontré que les nanosimilaires présentent un profil d’innocuité et d’efficacité différent de celui de Venofer^®.^3,4

Comment Venofer^® fonctionne-t-il? 

Pour les patients souffrant de maladies rénales, le dysfonctionnement des reins peut entraîner un déficit de la production d’érythropoïétine (EPO), une hormone naturelle produite par les reins qui régule la production des globules rouges. Par conséquent, le manque d’EPO engendre une production insuffisante de globules rouges, un trouble connu sous le nom d’anémie. Pris avec des médicaments qui stimulent la production d’EPO, Venofer^® accroît les taux de fer et permet ainsi au corps de produire plus de globules rouges et de maîtriser l’anémie de manière efficace.

Veltassa^® (patiromer) est un chélateur oral du potassium à base de calcium indiqué pour le traitement de l’hyperkaliémie, une maladie qui se caractérise par des taux élevés de potassium dans le sang.

Elle peut entraîner des arythmies cardiaques potentiellement mortelles et affecte particulièrement les patients atteints de maladies rénales, d’hypertension, de diabète et/ou d’insuffisance cardiaque.⁸ Veltassa^® est un médicament offrant une solution innovante efficace et bien tolérée pour le traitement à long terme de l’hyperkaliémie chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque chronique et d’insuffisance rénale chronique. Il est commercialisé aux États-Unis et dans 12 pays européens.

Comment Veltassa^® fonctionne-t-il?

Pris sous forme de poudre en suspension, Veltassa^® agit à l’intérieur du tractus gastro-intestinal en se liant au potassium en échange de calcium. Le potassium est alors évacué de l’organisme à travers le processus d’excrétion ordinaire. Veltassa^® permet ainsi aux patients de continuer à suivre leur traitement par inhibiteurs du SRAA tout en maîtrisant leur hyperkaliémie chronique.⁷

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Velphoro^® (oxyhydroxyde de fer (III) polynucléaire, oxyhydroxyde sucroferrique) est un chélateur de phosphate à base de fer et sans calcium, sous forme de comprimé à croquer, développé pour traiter l’hyperphosphatémie chez les patients adultes atteints d’insuffisance rénale chronique placés sous dialyse. Fin 2019, Velphoro^® était enregistré dans 42 pays.

Comment Velphoro^® fonctionne-t-il?

Le principe actif de Velphoro^® est un chélateur de phosphate. Lorsque Velphoro^® est pris au cours d’un repas, le fer qu’il contient se lie au phosphate des aliments qui traversent l’intestin, empêchant son absorption dans le corps et contribuant ainsi à maintenir les taux de phosphate à un niveau peu élevé dans le sang.

Le fort pouvoir liant de Velphoro^® permet aux patients de maintenir les taux sériques cibles de phosphate avec deux fois moins de comprimés.⁹. Réduire le nombre de comprimés peut améliorer l’adhésion au traitement, et stabiliser ainsi efficacement les taux sériques de phosphate.

En novembre 2019, Vifor Pharma a annoncé un nouveau partenariat commercial avec Janssen Pharmaceuticals Inc., une société du groupe Johnson & Johnson, en vue de commercialiser conjointement Invokana^® (canagliflozine) aux États-Unis pour le traitement de la néphropathie diabétique (ND). Le traitement est déjà disponible aux États-Unis pour réduire le risque d’événements cardiovasculaires majeurs et améliorer le contrôle de la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2.

Invokana^® est le seul produit de la classe des inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2s) indiqué pour ralentir la progression de la ND et diminuer le risque d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque chez les patients atteints de diabète de type 2 et souffrant de ND. Outre le traitement standard actuel, Invokana^® représente une avancée importante dans les possibilités de traitement pour cette large population de patients qui ne fait pas l’objet d’une attention suffisante.

Comment INVOKANA^® fonctionne-t-il? 

En complément d’un régime alimentaire sain et d’exercice physique, INVOKANA^® aide à diminuer les taux de sucre (glucose) dans le sang chez les adultes atteints de diabète de type 2, et à réduire les risques d’événements cardiovasculaires majeurs, tels qu’une crise cardiaque ou un AVC, ou de décès, chez les patients adultes atteints de diabète de type 2 ayant déjà souffert d’une maladie cardiovasculaire par le passé.

Korsuva® est un médicament développé par Cara Therapeutics, Inc.

Il est développé pour le traitement du prurit de l'insuffisance rénale chronique (IRC), une démangeaison systémique qui affecte les patients en hémodialyse et en dialyse péritonéale.

Comment Korsuva^® fonctionne-t-il?

Korsuva® agit comme un analgésique en activant les récepteurs opioïdes kappa du système nerveux périphérique et du système immunitaire. Il réduit ainsi la transmission des signaux de la douleur et la libération des prostaglandines, responsables des démangeaisons.

Les agonistes kappa opioïdes sont spécifiquement conçus pour réduire les inconvénients ou les effets secondaires généralement associés aux opioïdes, tels que les hallucinations ou la dépendance aux opioïdes.

Tavneos® est un médicament administré par voie orale qui bloque le récepteur du complément C5a (C5aR), développé pour les patients atteints de vascularites associées aux ANCA (VAA). 

La vascularite associée aux ANCA est une maladie systémique caractérisée par une suractivation du système du complément, ce qui entraîne une inflammation et la destruction de petits vaisseaux sanguins. Cela occasionne des lésions et des défaillances aux organes, les reins étant la cible principale.

Comment Tavneos^® fonctionne-t-il?

Tavneos^® se lie spécifiquement au C5aR et bloque ainsi l’activité du C5a – c’est le principal produit fini du système du complément qui attire et active plus de neutrophiles (globules blancs) responsables des lésions importantes aux petits vaisseaux sanguins chez les patients atteints de VAA. Tavneos^® est un traitement ciblé contre la VAA qui rompt le cycle inflammatoire vicieux responsable des lésions aux organes.

Rayaldee^® est une formulation à libération prolongée administrée par voie orale de calcifédiol pour le traitement de l’hyperparathyroïdie secondaire (HPTS) chez les patients atteints d’insuffisance rénale chronique (IRC) avec insuffisance en vitamine D.

Comment Rayaldee^® fonctionne-t-il?

Rayaldee® est la première et unique formulation à libération prolongée administrée par voie orale de calcifédiol (25-hydroxyvitamine D), une pro-hormone de la forme active de la vitamine D. Avec sa formulation unique, le principe actif de Rayaldee® augmente progressivement les taux sériques de vitamine D et diminue les taux d’hormone parathyroïdienne dans le sang, ce qui permet de contrôler l’HPTS.

1.  Vos T et al Lancet. 2016;388(10053):1545–602
2.  Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux: déclaration du commissaire de la FDA Scott Gottlieb, M.D., sur les efforts entrepris en 2019 pour faire avancer le développement de génériques complexes en vue d’améliorer l’accès des patients aux médicaments. Disponible sur https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/statement-fda-commissioner-scott-gottlieb-md-2019-efforts-advance-development-complex-generics
3.  Rottembourg J, Kadri A, Leonard E, Dansaert A, Lafuma A. Do two intravenous iron sucrose preparations have the same efficacy?. Nephrol Dial Transplant. 2011;26(10):3262‐3267. doi:10.1093/ndt/gfr024
4.  Lee ES, Park BR, Kim JS, Choi GY, Lee JJ, Lee IS. Comparison of adverse event profile of intravenous iron sucrose and iron sucrose similar in postpartum and gynecologic operative patients. Curr Med Res Opin. 2013;29(2):141‐147. doi:10.1185/03007995.2012.760444
5.  Rastergar, A. (2001). Hypokalaemia and hyperkalaemia. Postgraduate Medical Journal, 77(914), 759–764
6.  Ponikowski et al Eur Heart J 2016 (37, 2129–2200)
7.  Yancy C et al. American Heart Association. Guideline for the Management of Heart Failure. Août 2017. À consulter sur http://www.ksw-gtg.com/hfguidelines/pdfs/HFTreatmentHypertensionHFrEF.pdf
8.  Einhorn LM et al Arch Intern Med. 2009;169(12):1156-1162
9.  The Lancet. Publication du 15 septembre 2019. 7 Kendrick, J., et al. (2019). One-Year Historical Cohort Study of the Phosphate Binder Sucroferric Oxyhydroxide in Patients on Maintenance Hemodialysis. Journal of Renal Nutrition, 29 (5),428–437